Na avaliação de pacientes com varizes ou teleangiectasias (vasinhos) as queixas relatadas e o exame físico minucioso permitem o diagnóstico na grande maioria dos casos. Entretanto, o uso do ultrassom vascular é indispensável, pois permite avaliar detalhes do sistema venoso profundo, superficial e perfurantes, fazendo diagnóstico, possibilitando planejar melhor o tratamento, além de ser muito útil durante procedimentos cirúrgicos, escleroterapia com espuma, termoablação de safenas e seguimento pós-operatório.
Notem que quem indica a cirurgia não é o ultrassom, mas a combinação, exame físico, anamnese. Não se trata o exame e sim a queixa do paciente. Um exame de ultrassom alterado em paciente assintomático e sem varizes visíveis ao exame clínico dificilmente terá indicação de qualquer intervenção.
Nem todos os exames de ultrassom são realizados do mesmo modo ou com o mesmo padrão. Para que o resultado do exame contribua no planejamento do tratamento, o exame deve seguir algumas normas técnicas e com documentação fotográfica (imagens claras, identificadas, com registro de refluxos e diâmetros). Recomenda-se um profissional habilitado, com paciente deitado e depois em pé, ou somente em pé (posição ortostática) para correta avaliação do refluxo venoso.
